Ainda existe muito o que entender sobre as enfermidades autoimunes, também chamadas de doenças imunomediadas, em cães e gatos.
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Essas afecções costumam ter sinais clínicos inespecíficos e diagnóstico complexo, sendo preciso um conhecimento aprofundado a respeito delas para conseguir entender exatamente o que está acontecendo com os pacientes.
Dentre as enfermidades autoimunes de maior relevância está o Lúpus Eritematoso Sistêmico, que é a doença imunomediada mais clássica.
Para desmistificar todos os seus aspectos conversamos com Rafael Pedroso Vargas, que é médico-veterinário pós-graduado em Dor, Hematologia Veterinária e Farmácia Clínica Reumatológica, membro fundador e primeiro tesoureiro da Associação Brasileira de Hematologia e Medicina Transfusional (ABVHMT) e professor de pós-graduação nos temas de doenças autoimunes, hematologia e reumatologia.
Cães & Gatos: O que são as doenças autoimunes?
Rafael Pedroso Vargas: Esse tipo de doença acontece quando o organismo perde o controle sobre o sistema imunológico, que passa a atacar o próprio corpo. Ou seja, o sistema imune deixa de reconhecer corretamente o que pertence ao organismo e começa a causar lesões nas células e tecidos do indivíduo. Essas doenças podem ter um foco mais específico, como acontece na tireoidite imunomediada, que afeta principalmente a glândula tireoide. No entanto, também é possível apresentarem um comportamento sistêmico, atingindo vários órgãos ao mesmo tempo.

Cães & Gatos: E o Lúpus Eritematoso Sistêmico, que é?
Rafael Pedroso Vargas: O Lúpus Eritematoso Sistêmico é a doença autoimune sistêmica mais clássica, pois pode afetar diferentes partes do corpo. Na Medicina Veterinária ainda sabemos pouco sobre ele em cães e menos ainda em gatos. Apesar de tudo isso, o Lúpus é uma doença relativamente rara na prática veterinária, sendo uma das enfermidades reumatológicas menos comuns em pequenos animais. Mesmo assim, é importante conhecê-la, principalmente, porque seu diagnóstico pode ser difícil e os sinais clínicos costumam variar bastante.
Cães & Gatos: A doença tem predisposição etária, de espécie ou racial?
Rafael Pedroso Vargas: Na Medicina Veterinária observamos que as doenças autoimunes são mais comuns em animais adultos jovens, geralmente, a partir de um ano e meio a dois anos de idade. A faixa etária mais frequentemente acometida vai até os cinco ou seis anos, aproximadamente. Em relação à predisposição racial, existem alguns dados na literatura que apontam maior frequência em determinadas raças, como pastor alemão, setter irlandês, cocker spaniel, collie e poodle. Apesar disso, na prática clínica, o que mais vejo são os SRDs (sem raça definida).
Cães & Gatos: Por que o Lúpus é chamado de “grande imitador”?
Rafael Pedroso Vargas: Como se trata de uma doença multissistêmica, que afeta diferentes partes do organismo, ela pode se apresentar de formas diversas e mimetizar várias outras enfermidades. Por esse motivo, tanto na Medicina Humana, quanto na veterinária, é conhecido como o “grande imitador”.
Cães & Gatos: Quais as diferenças entre o Lúpus Eritematoso Sistêmico e o Lúpus Eritematoso Cutâneo?
Rafael Pedroso Vargas: O Lúpus Eritematoso Sistêmico afeta vários órgãos e tecidos, enquanto o Lúpus Eritematoso Cutâneo se manifesta basicamente na pele. No caso do Lúpus Sistêmico, também podem ocorrer lesões cutâneas, mas com menor frequência.
Cães & Gatos: Quais são os sinais clínicos mais comuns de Lúpus em pets?
Rafael Pedroso Vargas: Os sinais clínicos do Lúpus são bastante variados. Nos cães, uma das manifestações mais comuns é a poliartrite imunomediada. Além da poliartrite, os animais podem apresentar outros sinais, como perda de peso, febre persistente, prostração e lesões cutâneas. A febre observada nesses pacientes costuma ser alta e refratária aos antipiréticos e anti-inflamatórios comuns, sendo responsiva apenas ao uso de corticoides ou imunossupressores. Também podem ocorrer alterações oculares, renais, hematológicas e musculares.
Cães & Gatos: Como diferenciar o Lúpus de outras condições autoimunes?
Rafael Pedroso Vargas: O diagnóstico do Lúpus é, muitas vezes, feito por exclusão com base no preenchimento de critérios clínicos e laboratoriais. Diversas doenças, tanto reumatológicas quanto infecciosas, podem se apresentar de forma semelhante a ela, exigindo uma investigação criteriosa.
Confira o artigo completo “Raio-X do Lúpus em cães e gatos”, na íntegra e sem custo, acessando a página 12 da edição de novembro (nº 315) da Revista Cães e Gatos.
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